Лишний вес не всегда связан с перееданием или малоподвижностью. По словам доктора медицинских наук, профессора Светланы Каневской, ряд заболеваний сам по себе провоцирует набор массы тела даже при привычном образе жизни. По материалу www.championat.com (18+).
В первую очередь к ожирению приводят эндокринные нарушения. При гипотиреозе замедляется обмен веществ — человек мёрзнет, устаёт, отекает и толстеет без изменения рациона. Синдром Иценко–Кушинга и хронический избыток кортизола перераспределяют жир на лице, шее и туловище. Инсулинорезистентность, предшествующая диабету 2 типа, усиливает аппетит и тягу к углеводам. У женщин частой причиной становится поликистоз яичников.
К набору веса также могут привести поражения гипоталамуса и гипофиза — из-за опухолей, травм или операций. Нарушается регуляция голода и обмена веществ. Психические расстройства, такие как депрессия, тревожные и биполярные расстройства, тоже способствуют ожирению: человек "заедает" эмоции и меньше двигается.
Некоторые лекарства повышают аппетит или вызывают отёки: антипсихотики, определённые антидепрессанты, противоэпилептические препараты, глюкокортикостероиды, средства от диабета и гормональная терапия. Соматические болезни — хроническая сердечная и почечная недостаточность, а также патологии суставов и позвоночника — тоже могут приводить к увеличению веса.
Особое внимание эксперт уделяет расстройствам пищевого поведения и хроническому стрессу. Компульсивное переедание или ночные "запои" едой часто принимают за слабую волю, но на деле требуют помощи психотерапевта. Стресс и плохой сон повышают кортизол, усиливают голод и скапливают жир на животе.
Каневская назвала два тревожных признака: быстрый набор веса (несколько килограммов за месяцы) при неизменном питании и активности, а также сопутствующие симптомы — слабость, сонливость, отёки, одышка, сбои цикла, перепады настроения, жажда и частое мочеиспускание.
"В таких ситуациях важно не только „садиться на диету“, но и обследоваться — щитовидную железу, глюкозу и инсулин, липидный профиль, печень, почки, гормоны надпочечников и половые гормоны по показаниям и обязательно обратиться к врачу", — заключила профессор.
