Начиная с 2018 года финансовые средства на реализацию программы "Земский доктор" предусмотрены Федеральным законом от 05.12.2017 года № 362-ФЗ "О федеральном бюджете на 2018 гол и плановых период 2019-2020 годов" в составе мероприятий "Субсидии на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения". Правила предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации для осуществления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640. Согласно Правилам, в 2018 году единовременные компенсационные выплаты будут предоставляться в размере 1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров в возрасте до 50 лет, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек. Об этом ИА YakutiaMedia сообщили в пресс-службе министерства.
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) ведет планомерную работу по закреплению и созданию условий для медицинских кадров в районах. За период действия программы "Земский доктор" единовременные компенсационные выплаты получили 589 специалистов.
В 2016 и 2017 гг программа получила такую популярность, что желающих получить данную единовременную выплату стало больше, чем выделялось квот и соответственно финансирования. В 2017 году план составлял 70 квот.
Финансирование осуществлялось из государственного бюджета РС(Я) и федерального фонда обязательного медицинского страхования. Поступило в два раза больше заявлений. Так как предусмотрен заявительный порядок по дате поступления заявлений и пакета документов при условии соответствия всем требованиям, все желающие выплаты не получили. В связи со снижением поступления доходов в бюджет в 2017 году не удалось предусмотреть доп расходы при уточнении бюджета.
Таким образом, вследствие изменения источника финансирования программы, предоставление единовременных компенсационных выплат будет осуществляться медицинским работникам прибывшим (переехавшим) в 2018 году. Медицинские работники, которые прибыли (переехали) в 2017 году не могут претендовать на выплаты в 2018 году. В связи с этим Минздравом проводится работа по решению данной проблемы с каждым конкретным врачом. Возможно изыскание дополнительных средств, либо трудоустройство врачей в другом населенном пункте.
Необходимо отметить, что врачами заключены трудовые договора с районными больницами, в которых не предусмотрены данные компенсационные выплаты. В соответствии с законодательством Минздрав обязательства выплат может взять на себя только в пределах предусмотренных лимитов бюджетных обязательств. Договорных отношений у Минздрава с врачами нет, но учитывая необходимость социальной поддержки для медицинских работников, будут предприняты все меры по разрешению данной ситуации.