По мнению заместителя главного врача по лечебной работе Якутского республиканского наркологического диспансера, психиатра-нарколога Семена Большакова, от алкогольной зависимости никто не застрахован. А о том, как понять, что человек стал зависимым, врач рассказал журналисту ИА YakutiaMedia.
Многие ошибочно думают, что могут сами справиться с зависимостью
— Семен Александрович, расскажите, какие существуют стадии алкогольной зависимости?
— В развитии алкогольной зависимости имеются определенные стадии: первая стадия — психологическая зависимость от алкоголя, когда пациент часто сам не осознавая ищет повод чтобы выпить, например, ждет выходных, праздники и т.д.. А долгое воздержание может сопровождаться неким дискомфортом, нервозностью и т.п. В дебюте первой стадии проблему начинают замечать окружающие родственники, коллеги, друзья, иногда у самого больного закрадываются первые осмысления, что он начинает все чаще выпивать и испытывать влечение к алкоголю.
К сожалению, на этой стадии чаще происходит отрицание болезни, многие думают, что могут справиться самостоятельно, что не превратятся в алкоголика.
Но никто не задумывается, что алкоголиками и наркоманами не рождаются, абсолютно никто не хотел им стать, никто не застрахован и наличие высшего образования, социальное положение — роли не сыграют.
Вторая стадия — физическая зависимость: появляется похмелье, первые запои, имеет место хроническая алкогольная интоксикация со всеми осложнениями. На данной стадии люди без помощи нарколога не обходятся и многие обращаются за детоксикацией и "кодированием".
Первые сигналы алкогольной зависимости , как их понять. Фото: ru.freepik.com
Третья стадия — конечная, происходит деградация личности, имеется множество хронических, часто тяжелых заболеваний вследствие осложнений. Много социальных проблем (потеря работы, жилья, утрачиваются родственные связи и тд), реабилитационный потенциал практически отсутствует.
До развернутой третей стадии многие не доживают, погибают от внешних причин и отравлений.
— Какой процесс лечения проходят пациенты?
— Чтобы было понятно про процесс лечения проведу аналогию. Я считаю, что больной человек это пассажир, однажды обратившись к наркологу (он садится в автобус) и у него есть выбор на какой остановке сойти (прервать лечение), но конечной остановкой будет всегда трезвая жизнь, а до нее пропасть под названием "алкоголизм" или "наркомания". Если по какой-то причине пациент выйдет из программы реабилитации раньше "конечной остановки", то дойти пешком путь будет не близок и, вероятнее всего, он зайдет на следующий автобус — это означает частые репоступления, состояние на учете многие годы или всю жизнь.
Если говорить о наркомании, то стадии схожие с алкоголизмом, но развивается зависимость от наркотиков быстрее. Это обусловлено появлением различных видов синтетических наркотиков, имеются случаи даже от однократного употребления развитие стойкой зависимости и значительного изменения психики больного. Наркоманы быстрее деградируют, многие отрицают болезнь даже после перенесенных психозов. Если алкоголиков чаще жалеют и стараются помочь, то к наркоманам социум относится с опасностью.
Рабочие моменты ГБУ РС (Я) "ЯРНД". Фото: из архива ГБУ РС (Я) "ЯРНД"
— Допустим, человек был зависим пять лет и вылечился, оставляет ли зависимости неизгладимый след? Долгосрочные последствия?
— Бывших наркоманов и алкоголиков не бывает. Если человек во время осознал проблему, прошел полноценное лечение и реабилитацию,то он снимается с учета в связи со стойкой ремиссией. Он может работать практически в любой сфере, в дальнейшем должен поддерживать трезвый образ жизни, жить, работать, отдыхать, получать от жизни удовольствие без пагубных привычек. Я знаю много примеров, что даже после длительного воздержания 20 лет, человек сорвался и у него произошел запой, вплоть до "белой горячки". Наркологи не осуждают своих пациентов, в жизни происходит много ситуаций, которые могут спровоцировать рецидив. Поэтому не нужно бояться врачей, если такое произошло, то лучше сразу обратиться за помощью врача и психолога, всегда есть шанс добиться трезвости.
Процесс лечения — трудоемкий процесс
— Какие этапы лечения предусмотрены для пациентов с алкогольной, наркотической зависимостью и токсикоманией в стационарных отделениях?
— Лечение алкоголизма и наркомании представляет собой длительный и трудоемкий процесс, который требует участия многих специалистов. Существует три основных этапа лечения: детоксикация организма, этап противорецидивной терапии или так называемого "кодирования", третий этап — медико-социальная реабилитация.
— Какой подход к лечению и реабилитации пациентов используется в вашем диспансере?
— На любом этапе лечения применяется индивидуальный подход, учитываются соматическое и психологическое состояния, характер, тип личности пациента, его окружение, социальные проблемы и т.д. Исходя из этого врач должен найти правильный подход к каждому, чтобы больной мог вовремя осознать свою проблему, понять, что специалисты ему хотят только помочь и настроить на полноценное лечение и реабилитацию.
Заместитель главврача по лечебной работе ГБУ РС (Я) "ЯРНД" Семен Большаков. Фото: из архива ГБУ РС (Я) "ЯРНД"
Люди учатся заново жить без зависимостей
—Какие виды медицинской помощи предоставляет ваш наркологический диспансер?
— Наш диспансер является головным республиканским учреждением по профилю наркология, выполняет множество функций и задач. В нашей структуре имеется следующие подразделения: поликлинические отделение с дневным стационарном, где осуществляется диспансерное лечение, наблюдение и реабилитация наших пациентов, обследования и консультации, в том числе, медицинскими психологами, физиолечение, так же внедрен один из современных методов лечения абстинентных состояний благородным газом — "Ксенонотерапия". Имеются кабинеты профосмотров со штатными единицами врачей других специальностей, чтобы население могло получить медицинское заключение нарколога в одном месте.
Круглосуточный наркологический стационар на 80 коек для лечения различных видов зависимостей, отделение неотложной наркологической помощи на 30 коек для пациентов с острыми наркологическими расстройствами. Реабилитационное наркологическое отделение, куда поступают на длительную реабилитацию от наркологической зависимости, где пациенты социализируются, учатся заново жить без зависимостей, приобретают новые навыки и умения и даже осваивают новые профессии. Многие выпускники реабилитации встали на путь трезвости, находят работу, заводят семьи, открывают бизнес и очень благодарны, помнят своих врачей и наставников, поддерживают с нами связь.
Имеется круглосуточный телефон доверия 8 (914) 591-10-20 по вопросам зависимостей и лечения.
На всех этапах лечения наш диспансер взаимодействует с другими органами профилактики (органы опеки, КДН, социальные службы, МВД, служба занятости и др.), направленную на защиту и социальное благополучие человека.
Функции наркологического диспансера очень обширные, отмечу только два основных: это оказание первичной специализированной медицинской помощи лицам с наркологическими расстройствами. Участие в санитарно-просветительской работе по вопросам профилактики наркологических расстройств, это направление является приоритетной задачей, должна проводиться большая работа с населением уже со школьной скамьи для недопущения массового распространения алкоголизма и наркомании среди населения, не секрет, что "алкоголизм" является большой проблемой в наших городах и селах.
Коллектив ГБУ РС (Я) "ЯРНД". Фото: из архива ГБУ РС (Я) "ЯРНД"
Рабочие моменты ГБУ РС (Я) "ЯРНД". Фото: из архива ГБУ РС (Я) "ЯРНД"
Не стоит заниматься самолечением
— Какие самостоятельные шаги можно сделать для излечения зависимости и восстановления здоровья?
— Когда возникает необходимость помощи наших специалистов, особенно на начальном этапе, то рекомендуем не заниматься самолечением. Лучше обратиться за консультацией к наркологу в поликлинику. Мы оказываем,в том числе, анонимное консультирование и лечение, так же работаем с близкими родственниками (созависимость), проводим совместные беседы с психологом, даем советы как правильно поддержать зависимого человека, как вести себя в различных ситуациях, при очередных срывах и т.д.
— Кроме диспансера, имеются ли программы реабилитации и поддержки доступные для людей, пытающихся избавиться от зависимости?
— Как правило, мы всегда принимаем первичных пациентов в день обращения. Кроме нашего диспансера существуют некоммерческие организации, такие как: Общество анонимных алкоголиков и наркоманов, объединяющее мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом, силами и надеждами с целью помочь себе и другим избавиться от алкоголизма. Они находятся по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 34. (+79142771023 контактный телефон).
— Какие советы и рекомендации вы можете дать, чтобы предупредить потребление алкоголя, наркотиков близкими людьми?
— Если в семье есть зависимый человек, то это большая трагедия для всей семьи. Начните менять свою жизнь к лучшему, оградите детей от воздействия алкоголя и табака, занимайтесь спортом, приобщайтесь к активному образу жизни и активному здоровому отдыху. Желаю вам здоровья физического и психологического, а также благополучия.
Рабочие моменты ГБУ РС (Я) "ЯРНД". Фото: из архива ГБУ РС (Я) "ЯРНД"
Рабочие моменты ГБУ РС (Я) "ЯРНД". Фото: из архива ГБУ РС (Я) "ЯРНД"
Коллектив ГБУ РС (Я) "ЯРНД". Фото: из архива ГБУ РС (Я) "ЯРНД"
.
